吃什么东西可以最快地补充雌激素呢?这是许多40多岁的女性在进入更年期之后都会搜索到的问题。喝豆浆已经三个月了,但是潮热依旧,半夜应该要醒了却还是没有。并不是豆浆没有用了,而是大多数人根本就不知道”补充雌激素”这件事,食物途径和药物途径之间,就隔着一个问题,你能不能接受得住这个东西。这篇要把植物雌激素、动物来源滋补品以及真正的医疗途径一条条地分开来讲解清楚。
吃什么可以最快地补充雌激素——先说一句实话,食物并没有”最快”这个说法
很多人搜索这个词语的时候,心里想的是”有没有什么东西,吃上几天雌激素就会升高”?
真没有。
不论是豆浆、豆腐、亚麻籽,还是林蛙油、蜂王浆,所有的食物路径补的是雌激素样物质,并不是直接给你打一针雌二醇。从摄入开始,经过肠道代谢,和受体结合,最后被身体感受到症状减轻,整个过程短则三四周,长则两三个月起始。
真正的”快”,只有医生开具的处方药,比如戊酸雌二醇、结合雌激素等,这些都是直接补充人体自身雌二醇的一种方式,几天之内就可以感觉到潮热明显减轻。但是那是一种药物,并不是吃什么东西的问题,而是你是否有资格服用的问题。
因此,”吃什么可以最快地补充雌激素”这样的搜索词本身就有种误解在里面。食物路径上并没有最快的,只有最适合自己身体状况的道路。
补雌激素的食物到底可以分成哪几种,它们之间的含量相差多少呢?
第一种就是植物雌激素,在网上被大家讨论最多的就是植物雌激素。
植物雌激素中主要的大类有两类,第一类是大豆异黄酮,第二类是木脂素。
大豆异黄酮的主要来源有黄豆、黑豆、豆腐、豆浆、纳豆、豆干等。大豆本身含有大量的异黄酮,大约为128毫克/100克,但是制成豆浆之后,稀稀拉拉一杯,其中的异黄酮含量只剩下9.65毫克/100克。你每天早晨喝一杯豆浆,异黄酮的摄取量大概只有十几毫克左右。
研究中提到的有效剂量为每天50到100毫克的大豆异黄酮可以缓解潮热。把这个数值换算成豆浆的话,你就要每天喝四五升了,或者是吃半斤以上的豆腐才够。
第二类为木脂素,其中以亚麻籽、芝麻、全谷物为代表。亚麻籽中的木脂素含量在植物中属于较高的,但是它的问题就是需要经过肠道菌群的代谢才能产生出活性成分,而吸收率又和每个人的肠道状况有关。
第三种就是动物性的滋补品,比如雪蛤、林蛙油、蜂王浆等等。它们和植物雌激素是完全不同的两条道路。植物雌激素就是”模仿”雌激素的结构来与受体结合,而动物来源的这类本身就含有甾体激素类似的成分,比如雌二醇、孕酮等等。分子结构和人体中的雌激素是一样的语言,进入之后的作用路径更加直接。
第四类为辅助营养,即维生素E、维生素C、钙、Omega-3等。这些并不是直接补充雌激素,但是维生素E具有受体激活的作用,钙是绝经后的骨质疏松必须要补充的,单独吃不够,但是缺少也不行。
每天喝豆浆、吃豆腐但是仍然没有效果,问题大概出现在肠道上
这是大多数人并不了解的一个重要因素。
大豆异黄酮吃下去之后,并不是马上就会有活性的。它要在肠道中被特定的细菌所分解,将大豆苷元转化为雌马酚,而这个代谢产物才是可以和雌激素受体相结合,并产生类似雌激素的作用的物质。
问题来了。人群中只有30%-50%的人体内存在这样的细菌,可以将大豆异黄酮转化为雌马酚。
东亚人的状况要好一些,大约在50%-60%之间的人具有这样的潜力,但是正常的饮食状态下,能够检测到体内的雌马酚生成的是四分之一到三分之一左右。欧美人群更低一些,20%-35%之间。
什么意思?也就是说你天天喝豆浆、吃豆腐,但是如果你不是”雌马酚产生者”,那么大部分大豆异黄酮就会在你的身体里穿肠过,没有变成真正起作用的东西。这就解释了为什么有的人喝半年的豆浆还是潮热没有减轻,而有的人吃了两个月就开始感觉好多了——并不是因为豆浆的问题,而是因为你肠道里有没有一把”钥匙”。
这件事没有人告诉过你。所有的”每天一杯豆浆可以缓解更年期”的科普文章,都假定一个前提,即每个人吃大豆异黄酮的效果都是一样的。根本不是。
那么怎样知道是否为产生者呢?目前并没有简单到家里的检测手段。但是如果你已经连续吃上了三四个月的豆制品,潮热盗汗、睡眠问题一点都没有好转的话,那么大概率上你并不在能够转化的人群当中,再多加量喝豆浆也没有什么效果了。
林蛙油和大豆异黄酮之间有什么关系呢?
并不是同一个东西,走的路也不同。
林蛙油就是东北林蛙的输卵管和卵巢组织,传统的叫法是雪蛤、蛤蟆油。它是生殖器官组织,里面含有林蛙自身所含有的甾体类激素成分,比如雌二醇、孕酮等等。动物来源的甾体激素,其分子结构和人体雌激素是一样的化学语言。
打个比方。大豆异黄酮就像一把仿制钥匙,它的形状和真正的钥匙有些相似,可以插入锁孔中,但是打开的时候会比较费力,并且还要看对方家的锁芯是否匹配。林蛙油等动物来源的产品,与原钥匙的材质、形状相似,插入后转动时所遇到的阻力较小。
但是这也表示,并不是所有的人都可以吃。后面还会具体说明哪些人应该避免。
林蛙油的传统使用方法就是长期低频地滋养自己。并不是吃一顿就能起作用,而是要按照月份或者季度来慢慢补充。与直接服用药物相比,林蛙油则是将营养以及微量的活性成分一起,长时间地铺设在人体上,使人体慢慢地吸收过来。
我们做林蛙油胶囊已经二十六年了,在接触到的更年期女性当中,有很多人喝豆浆不管用,换成走动物源性滋补品的道路之后,潮热和睡眠的改善才慢慢体现出来。并不是说林蛙油有多神奇,而是有些人吃不了大豆这一套。
真正的”快速”途径是怎样的,什么样的情况一定要去找医生
如果更年期的症状已经影响到了日常生活——比如一天中出现十几次潮热,半夜醒来五六次,心慌得无法正常工作,情绪失控到家人也受不了——那么这时候不要再在食物里打转了。直接到妇科或者更年期门诊就诊。
绝经激素治疗(MHT),即目前公认的可以有效缓解中度到重度更年期综合征的方法之一。医生对患者的生理状况进行评估之后,开出的是雌孕激素联合治疗方案,在此前提下的潮热盗汗症状可以得到很好的缓解,大约在几天到一周左右的时间内就可以感受到明显的改善了。
但是它有一定的适应证和禁忌证,并不是自己想吃就可以吃的。
哪些人不可以随便补充雌激素,这几点一定要注意
绝对禁忌的情况包括已经知道或者怀疑的乳腺癌、已经知道或者怀疑的性激素依赖性恶性肿瘤(例如子宫内膜癌),最近六个月之内有活动性的血栓、严重的肝肾功能不全、不明原因的阴道出血、孕妇。不论是食物还是药物,如果涉及到雌激素的话,千万不要自己去接触。
另外一类就是谨慎使用的情况,子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、乳腺良性疾病和乳腺癌家族史、血栓倾向、胆囊疾病、没有控制好的高血压糖尿病、肥胖BMI大于35。并不是说不可以碰,但是必须要在医生的指导下进行,并且要根据实际情况来判断是否可以继续。
要特别提到的是林蛙油、雪蛤。因为它的成分中含有动物来源的甾体激素,对于患有子宫肌瘤、乳腺增生、子宫内膜异位症的人来说,在食用前一定要先咨询医生。不能认为”食补比药安全”,就自己去尝试,雌激素依赖性的疾病,在遇到外源性的激素时,可能会加快生长的速度。
这不是吓唬人。子宫肌瘤由于雌激素的作用而变大,这是有明确的临床记录的。3厘米以内的肌瘤,在医生的监控之下仍然有可能继续使用,而5厘米以上的肌瘤则风险大大增加。自己瞎补,就是给肌瘤喂饭。
吃什么可以最快地补充雌激素——三条路该怎么走
总结一下。
如果只是刚开始进入围绝经期,症状比较轻微,潮热偶尔出现一次,睡眠还可以的话,那么食物路径就足够了。每天吃一定量的豆制品,把一些亚麻籽撒在酸奶上面,多吃一些深绿色的蔬菜,补充钙质和维生素D。慢一点是可以接受的,但是要保证安全,长期食用也不会产生负担。
如果已经吃豆制品三四个月了,但是症状没有好转的话,那么就有可能是肠道菌群这把钥匙的问题。此时可以考虑换一条路,动物来源的滋补品如林蛙油等,长期低频滋养,路径和大豆异黄酮不同,也许你的身体就可以承受得了。但是有肌瘤、增生等雌激素依赖性的疾病的话,可以先向医生咨询。
如果症状已经到了中度或者重度的程度,影响到生活质量和身体健康,那么就不要犹豫了,去更年期门诊看看吧。激素替代疗法是最快速、最有效的方法,但是前提是要经过医生的评估,你是否能够使用。不能因为惧怕激素而硬撑着,规范用药的好处远远大于风险,这一点在国内外的指南中都有明确的说明。
吃什么可以快速补充雌激素最常见的问题
问:一天喝多少豆浆才算是足够的呢?
按照有效剂量来计算的话,一杯豆浆大约含有5到10毫克的异黄酮,那么一天要喝5到10杯才能达到标准。不现实。换成豆腐的话,一天吃 150~200 克北豆腐就差不多了。
问:林蛙油胶囊和直接吃雪蛤有什么不同?
雪蛤干品泡发之后炖煮,浓度以及用量很难把握。胶囊就是把林蛙油定量处理之后装成固定的剂量,每天吃的多少是明确的,适合长期坚持。原料和有效成分是一样的东西。
问:大豆异黄酮保健品能代替喝豆浆吗?
可以。但是前提依然是那个——你必须是雌马酚产生者,否则吃提纯的异黄酮,和喝豆浆的结果一样,穿肠过。不确定是否属于的话,就直接选择不同的路线吧。
问:吃蜂王浆来补充雌激素有效果吗?
蜂王浆中也含有少量的甾体类物质,它的含量要比林蛙油低得多,更多的是一种辅助营养的作用。希望它能像药物一样迅速地治愈疾病是不切实际的想法,在平时养着就可以。
问:卵巢早衰的人能不能通过吃东西来补充雌激素呢?
卵巢早衰就是卵巢本身的机能提前衰退了,它自己产生的雌激素也跟着断崖式地下降了,吃进去的食物再多也没用。这种情况要尽快到妇科去做检查,确定是否需要进行激素替代治疗,并且不能让食物消耗掉时间。
最后说一句。吃什么可以最快地补充雌激素呢?其实这个问题的答案并不是某种特定的食物。首先要弄清楚自己目前处在什么状态,症状到了什么程度,身体有没有哪些部位不能触碰。然后从食物、滋补品、医疗这三条路上选择一条适合自己的道路。慢慢来也没有关系,只要方向正确,就没有什么比这更重要的了。